Има ли мъжка менопауза? Има доста мъже на средна възраст, които изпитват симптоми като загуба на сексуално желание, наднормено тегло, умора, промени в съня или обезсърчение. Някои експерти определят синдрома на дефицит на тестостерон (TSD) като хормонални, психологически и сексуални симптоми, изпитвани от мъже на средна възраст или по-възрастни. Други експерти го наричат андропауза обозначавайки липсата на еднообразие по отношение на именуването и характеристиките.
Ако анализираме симптомите на различни субекти от средата на техния жизнен цикъл, мъжете и жените често не са толкова различни. Допреди няколко години симптомите, известни като менопауза, бяха свързани само с женската вселена. И все пак нещата са се променили толкова много, че сме свидетели на създаването на термин, който описва същото в мъжкия контекст: андропауза .
SDT засяга до 7% от мъжкото население под 60-годишна възраст и тази цифра нараства до 20%, когато мъжете надхвърлят шестото жизнено десетилетие.
-Хорхе Аранда Лозано и Росио Сиера Лабарта-
Нивата на хормоните и физическите характеристики са много различни в зависимост от пола но някои физически промени могат да засегнат както мъжете, така и жените. От тази гледна точка науката напредва всеки ден, за да хвърли светлина върху тези явления.
Тестостеронът е главният герой на андропаузата
Нивата на тестостерон при мъжете започват да намаляват след 40-те години приблизително 1 и 2% всяка година. Както се съобщава в статия в Европейски журнал за болка The тестостерон присъства и при двата пола, но с по-голяма концентрация при мъжете, където е отговорен за хормоналните промени и растежа на мускулите, костите и половите органи.
Следователно не е странно, че този хормон засяга някои сексуални функции, като напр сексуално желание капацитет за ерекция или производство на сперма. В допълнение към сексуалната сфера, ниските нива на тестостерон могат да променят и други функции като съня.
За разлика от внезапната загуба на хормони в женския климактериум, намаляването на тестостерона при мъжете става бавно и с по-малко изразени симптоми.
-Янош Диг-
Ако дефицитът на ното тестостерон като хипогонадизъм е потвърдено от лекар, може да се използва хормонално лечение. Проблемът днес е, че много мъже злоупотребяват с хормонални лечения без лекарско наблюдение или дори без нужда от него.
Тези лечения са показани само за хора със заболявания или наранявания, които трайно засягат нивата на тестостерон, а не за спиране на нормалния процес на стареене. Тестостеронови хапчета, пластири или инжекции не трябва да се използват без ограничения: това са практики, които могат да причинят сериозни рискове за здравето.
Синдром на дефицит на тестостерон
Последните проучвания потвърждават съществуването на тази диагностична картина. Франк Зомер уролог в университетската клиника Хамбург-Епендорф и първият професор по андрология в света критикува липсата на медицинско съгласие за дефиниране на симптомите на андропаузата.
Както вече казахме, някои специалисти ги наричат андропауза, докато други използват различни диагностични етикети като напр синдром на дефицит на тестостерон (TST) . Независимо от номенклатурата, симптомите, представени от пациентите, съвпадат.
Според Зомер мъжете не представят типичната картина на женската менопауза, а описват сходни симптоми, които обикновено се проявяват поради хормонален дисбаланс, характерен за напредването на възрастта.
Той предлага да се разделят симптомите на синдром на дефицит на тестостерон (TST) в три категории: умствена, физическа и сексуална. Ако пациентът има симптоми и в трите области, както и ниски нива на тестостерон, SDT може да бъде диагностициран.
Според тази гледна точка не само хормоналните стойности се вземат под внимание за диагностични цели, но се отдава значение и на всички други симптоми, като психологически. Тази категоризация също може избягване на неправилни диагнози и последваща злоупотреба с хормонални лечения при пациенти, които биха имали нужда от други терапии.
Хормонално лечение или психотерапия?
Хормоналните лечения, използвани за лечение на андропауза, както и други състояния, са обект на противоречия . Повечето от тях обаче дават положителни резултати.
Много мъже, страдащи от TDS, се подлагат на хормонални терапии, благодарение на които симптомите на заболяването намаляват. Критиката на лекарите в това отношение е свързана с липсата на знания за възможните странични ефекти като възможни заболявания на кръвоносната система ( инсулт или нарушени).
Хормоналните лечения не трябва да са норма в случай на андропауза, както твърдят много специалисти. Понякога докладваните симптоми не са причинени от ниски нива на тестостерон, а от психологически кризи в резултат на промените типичен за нова фаза от живота. В тези случаи се препоръчва пациентът да бъде подложен на психотерапевтично и нехормонално лечение.
Стил на живот Стресиращи социални и физически промени или жизнени кризи могат да доведат до физически и психологически дискомфорт. Много професионалисти са съгласни с това докладваните симптоми могат да бъдат лекувани чрез психологически терапии като се има предвид, че последното може да се окаже много полезно при управлението на емоционалните промени, причинени от напредването на годините. В същото време подобряването на прости ежедневни навици като хранене или физическа активност може да забави появата на описаните по-горе симптоми.
Промените, които идват с напредването на възрастта, могат да бъдат трудни за приемане . Някои лични конфликти и конфликти в отношенията затрудняват демонстрирането на жизненост, която изглежда вече не съществува.
Физическите промени и здравословните проблеми също могат значително да повлияят на настроение . От тази гледна точка психологическият подход може да бъде компасът, способен да ни покаже най-добрия път за използване на настоящето и бъдещето, както и да ни помогне да преработим проблемите от миналото. Психологическата подкрепа може да бъде много полезна, за да се научим да управляваме тази нова фаза от живота ни.
