Синдром на залеза, разстройство на старостта

С годините започваме да променяме навиците си. Говори се, че хората стават все по-вманиачени с годините: хранене, чистене, сън. Защо това се случва? Днес искаме да насочим вниманието си към промените, които настъпват в структурата на съня на възрастните хора с или без деменция. Ще говорим и за ефектите, които падането на нощта може да генерира. Последните се наричат синдром на здрач или залязващо слънце (от английски sundowning).

Този синдром може да се определи като състояние на дезориентация, което настъпва в късния следобед и продължава през нощта . Може да засегне всеки, особено жените възрастни хора; въпреки това, той е често срещан при хора, страдащи от деменция с процент от 10 – 25% от пациентите (Lesta and Petocz 2004).

Както заявява Дюинг, трудно е да се даде точна дефиниция на този синдром. Характерни са моменти на силна възбуда или объркване в късния следобед или вечер . Пациентът е раздразнителен и изпитва промени в поведението на моторно и експресивно ниво.

Как действа при хора с деменция

Според Echáverri и Erri (2007) това е едно от най-честите явления, които се срещат в гериатричната медицина. Въпреки В литературата няма съгласувана дефиниция на синдрома на залеза залез слънце може да се разглежда като неблагоприятен психологично-поведенчески епизод. Засяга някои пациенти, страдащи от деменция на Алцхаймер, като ги прави по-агресивни, неспокойни или възбудени в последните часове на деня.

Този синдром прави епизодите на объркване, изпитвани от пациенти с Алцхаймер, по-очевидни. Следователно той извежда наяве емоционалните и когнитивните поведенчески разстройства, свързани с деменцията.

Безсънието е шеметна яснота, която може да превърне самото небе в място за мъчения.

-Емил Чоран-

Признаци и симптоми на синдрома на залеза

Гименес и Масиас идентифицират произхода на залез слънце в нарушаването на циркадните ритми на съня, причинени от Алцхаймер ; или чрез промяна в начина на възприемане на светлината, свързана с преминаването на годините.

Някои отключващи фактори са социалната изолация, тъмнината или т.нар полифармация . Последното се дефинира от СЗО като едновременен прием на три или повече лекарства.

Въпреки че няма дефинирана клинична картина според Gímenez и Macias (2015), е възможно да се разпознаят симптоми като:

• Повишено състояние на дезориентация.
Състояние на обърканост .
• Хиперактивност.
• Агресивно поведение.
• Безпокойство.

Други възможни симптоми според Echáverri и Erri (2007) са:

• Склонност да си говори сам, да спори оживено, да вика, непрекъснато да мърмори.
• Апатия и депресия.
• Главоболие.
амбулаторно поведениеповишена нощна активност и следователно безсъние.
• Параноично мислене плаче и крещи.

съвет

В допълнение към лекарствената терапия, следните съвети могат да бъдат полезни:

• Създайте редовни навици.
• Опитайте се да предотвратите повтарящи се или последователни инфекции.
Дръжте човека зает с прости дейности .
• Избягвайте дрямката през деня.
Намалете излагането на шум .
• Осигурете добро осветление.
Избягвайте напитки на основата на кофеин.
• Внимавайте с лекарства, които могат да предизвикат този синдром.

Може да се препоръча и мултисензорна терапия snoezelen . Може да осигури ползи и положителни ефекти върху симптомите.

Към днешна дата няма изобилие от литература за синдрома на залеза, което затруднява управлението и лечението. Необходимо е да се разберат напълно факторите, които пораждат различните промени; само по този начин можем да действаме съответно и следователно да подобрим качеството на живот на пациента.