Нидотерапия: промяна на околната среда за лечение

Нидотерапия ( нидотерапия ) е терапевтичен метод, чиято основна цел е да промени околната среда където живеят хора с шизофрения и други сериозни психични разстройства.

Прилага се в комбинация или паралелно с други интервенции. Вместо да се фокусираме върху директното лечение с пациента, целта е да му помогнем да идентифицира нуждата от промяна и да се бори за нея.

Гнездовата терапия не тя е насочена към промяна на човека, а по-скоро към създаване на по-добра адаптация между него и контекста, в който живее. В резултат на това индивидът се подобрява не благодарение на директното лечение, а по-скоро чрез установяването на по-хармонична връзка със заобикалящата го среда.

Ако факторите на околната среда или контекстът на дадено лице имат значително влияние върху появата на заболяването и рецидивите, работата на терапевта е да работи с индивида, за да идентифицира тези фактори и да намали риска. риск от рецидив .

Теоретични основи на гнездовата терапия

Тази терапия е предложена от психиатъра Питър Тайърър който за 40-годишната си професия е издал 38 книги и е бил редактор на Британски журнал по психиатрия и разработи терапия с гнезда като форма на намеса в околната среда. Основата на този подход е свързана с дарвинистката концепция за еволюцията.

Адаптирането на индивида към неговия контекст гарантира неговото оцеляване, следователно адаптирането на средата към организма ще ни позволи да получим положителни промени на поведенческо ниво.

Въпреки че средата и контекстът винаги са били считани за важни в областта на психологическите разстройства интервенциите рядко се извършват от тази гледна точка. Даването на приоритет на околната среда насърчава промени, които иначе не биха били възможни. Екологичните проблеми често стават причина за важни последствия върху психично заболяване .

Успехът на екологичните интервенции изисква a чувствително съзнание и специална способност за балансиране на нуждите на пациента с тези на другите.

Принципи на гнездовата терапия

Основните принципи на гнездовата терапия са:

Рамка за обезпечение:вземете предвид средата от гледна точка на пациента .

• Формулиране на реалистични екологични цели.

Поставяне на ясни целиза промяна на околната среда.

• Подобрена социална функция: Съсредоточете се върху функцията, а не върху симптомите.

• Лична адаптация и контрол: позволява на пациента да участва по подходящ начин и да поеме отговорност за програмата.

По-широка контекстна интеграция и арбитраж.

• Включете други, включително външни заинтересовани страни, в разрешаването на трудните аспекти на промяната на околната среда.

Синхронизация с други терапии и агенти на промяната

Терапията Nest може да работи паралелно и кумулативно с други съществуващи терапии, но трябва да поддържа определена независимост от тях.

Помагането на пациента да се съсредоточи върху промените в заобикалящата среда може да подобри адаптирането му към контекста. Това може да доведе до по-добра ефективност на други лечения.

Целите, поставени по време на гнездовата терапия те обикновено включват много хора психологически социални работници, трудотерапевти или творчески терапевти.

Продължителност и фази на гнездотерапията

Според опита на автора официалната интервенция обикновено продължава 10 сесии. Нест терапията приема петфазен модел.

Фаза I. Определете границите на терапията с гнезда

Обикновено се използва терапия с гнезда след като пациентът се е лекувал дълго време и е постигнал каквото може от предишни интервенции. Друг път се използва след дълга битка между терапевти и пациенти, които се противопоставят .

Терапевтът трябва да може да определи на пациента кои феномени се дължат на неговото разстройство и кои се определят от околната среда, така че да намали конфликта и да увеличи неговото сътрудничество.

Фаза II. Пълен анализ на околната среда

На първо място трябва да се отбележат всички желания на пациента дори най-взискателните или не много постижими.

Впоследствие задачата на терапевта е да извърши собствен анализ със или без пациента, като се има предвид, че често двата анализа изобщо не си приличат. След завършване трябва да се постигне споразумение относно целите, които трябва да бъдат постигнати, и ако има различия в мненията, трябва да се консултира медиатор.

Фаза III. Проследяване на общ път

Фаза II ще отнеме много часове, но ако бъде изпълнена успешно, ще направи следващите фази по-рационализирани. Различните елементи на общия път се идентифицират и планират при всяка интервенция.

Много от промените трябва да бъдат внимателно обмислени и трябва да се случват постепенно. Важно е да си поставите подходящи времеви цели, за да избегнете бъдещи разочарования.

Фаза IV. Следете напредъка

Дори ако придобиването на цели може да отнеме значително време, те винаги трябва да бъдат ясни и прозрачни във всички процедури.

От съществено значение е да наблюдавате целия напредък за тази цел се препоръчва тримесечна оценка. Въпреки това е много малко вероятно всички цели да бъдат постигнати задоволително.

Фаза V. Препозициониране на гнездовата терапия

Понякога цели, които се смятат за подходящи, се оказват непостижими с времето. Когато това се случи, е необходимо да се върнете назад и да проследите нов път с различни цели, понякога по-малко амбициозни, понякога повече.

В тази фаза задачата на пациента е много важна и е важно той честно да приеме установеното.

Изводи

Има нужда от допълнителни изследвания за ефективността на тази терапия, ползите от нея и възможните рискове. В същото време хората с психични разстройства, здравните специалисти, както и нашите политически представители трябва да започнат да разглеждат този нов метод като експериментална терапия .

Гнездовата терапия е комплексен подход и все още е в процес на развитие. В момента това е единственото лечение на психични разстройства, което включва системна и продължителна намеса на околната среда. Терапевтите трябва да могат да приемат пациентите такива, каквито са, а не каквито биха искали да бъдат.