Знаете ли разликите между Алцхаймер и Паркинсон? Преди всичко е добре да знаете, че това са най-честите форми на деменция. По-конкретно, според данни на Световната здравна организация (СЗО), Алцхаймер представлява 60-70% от случаите на деменция.
Това обаче са две много различни патологии, които не винаги причиняват деменция (въпреки че в повечето случаи това е така). Между 20-60% от хората с болестта на Паркинсон ще страдат от деменция.
Проучването на Buter et al. (2008), публикувани в сп Неврология което включва 233 души със състояния на Паркинсон, че около 60% от пациентите са страдали от деменция през следващите 12 години.
Но какво е деменция? Съвкупността от симптоми, които възникват като следствие от неврологично увреждане или разстройство : загуба или отслабване на умствените способности, по-специално свързани с когнитивната област (като загуба на памет или промени в разсъжденията), поведенческите (промени в поведението) и личността (промени в личността, раздразнителност, емоционална лабилност и др.).
Лудост е
Най-честите невродегенеративни заболявания: Алцхаймер и Паркинсон
Ще групираме разликите между болестта на Алцхаймер и болестта на Паркинсон в блокове, извлечени от два справочника по психопатология: Belloch Sandín и Ramos (2010) и DSM-5 (APA 2014).
Първи блок от разлики между Алцхаймер и Паркинсон
Когнитивни симптоми
Първата разлика между Алцхаймер и Паркинсон се отнася до когнитивните прояви. При болестта на Паркинсон възникват грешки по време на възстановяване на данни памет докато при Алцхаймер те се отнасят до предишния момент или кодирането на данните. Паметта и вниманието са по-засегнати в случай на Алцхаймер.
Моторни симптоми
Болният от Паркинсон обвинява т.нар паркинсонизъм клинична картина, характеризираща се със следните симптоми: ригидност, тремор, брадикинезия (забавяне на движението) и постурална нестабилност. Напротив, при Алцхаймер това е много рядко събитие.
По-специално, ригидността и брадикинезията са чести при болестта на Паркинсон, докато при болестта на Алцхаймер тези симптоми се появяват само от време на време. В крайна сметка треморът е типичен симптом на болестта на Паркинсон, но рядък при болестта на Алцхаймер .
Психотични и други симптоми
И двете неврологични заболявания могат да причинят други симптоми в допълнение към изброените по-горе. Например при болестта на Алцхаймер делириумът се появява от време на време, докато при болестта на Паркинсон практически липсва. Нека си припомним, че делириум това е нарушение на органична причина, което засяга главно съзнанието и вниманието.
Относно психотичните симптоми и двете състояния могат да причинят зрителни халюцинации (горе или по-малко в същата пропорция). Чести налудности могат също да се появят при Алцхаймер и случайни налудности при Паркинсон.
Патологични симптоми
Разликите между Алцхаймер и Паркинсон също са церебрални (вещества, невротрансмитери, атипични структури и др.). Докато сенилни плаки или извънклетъчни отлагания на молекули в сивото вещество са типични за Алцхаймер при Паркинсон се появяват рядко.
Същото се случва и с други структури като неврофибриларни клъстери, които са чести при Алцхаймер, но много по-рядко при Паркинсон.
От друга страна, болестта на Паркинсон често причинява Деменция с телца на Леви . Що се отнася до невротрансмитерите, знаем, че дефицитът на ацетилхолин често се появява в мозъците на хора, страдащи от Алцхаймер, но рядко при пациенти с Паркинсон.
В крайна сметка Болестта на Паркинсон е придружена от дефицит на допамин, който не се среща при болестта на Алцхаймер.
Втори блок от разлики между Алцхаймер и Паркинсон
Възраст и честота
Сред разликите между Алцхаймер и Паркинсон можем да споменем и възрастта, на която се появяват. В този смисъл болестта на Паркинсон обикновено се появява около 50-60-годишна възраст, докато болестта на Алцхаймер се появява от 65-годишна възраст и повече. Освен това честотата на болестта на Алцхаймер
Тип деменция
Лицето, страдащо от Алцхаймер, ще изпита деменция кортикален тоест засяга кората на главния мозък. При болестта на Паркинсон обаче говорим за субкортикална деменция, следователно за субкортикалните области на мозъка; това също ще бъде по-късно от първото.
Кортикалните деменции обикновено се проявяват с когнитивни симптоми докато субкортикалните с двигателни симптоми. Те обаче могат да се появят заедно в по-голяма или по-малка степен.
В този случай кортикалните деменции включват: Алцхаймер, фронтотемпорална деменция, деменция на Creuzfeldt Jacob и деменция с телца на Lewy; субкортикалните са болестта на Паркинсон, болестта на Хънтингтън и ХИВ-асоциираната деменция.
Алцхаймер изтрива паметта, не чувствата.
-Паскуал Марагал-
