Деменция с телца на Леви: симптоми и диагноза

Деменция с телца на Леви (DLB) е синдром, който прогресивно влошава мозъка. Причината е образуването на протеинови отлагания в мозъчните клетки, разположени в областта, посветена на мисленето, паметта и двигателните умения.

Това е вторият най-често срещан тип деменция след болестта на Алцхаймер. Деменцията с телцата на Леви споделя много симптоми с болестта на Алцхаймер и Паркинсон и следователно има тенденция да се бърка с последната.

Той споделя поведенческите и когнитивните симптоми, типични за болестта на Алцхаймер. В същото време причинява скованост на мускулите, забавяне на движенията и тремор, типичен за болестта на Паркинсон. Въпреки това субектът с DLB също има тенденция да страда от много ярки зрителни халюцинации. По-долу ще говорим за всички симптоми на факторите, необходими за разработване на диагноза и причините за деменция с тела на Lewy.

Симптоми на деменция с телца на Леви

Деменцията с телцата на Леви засяга мозъка постепенно. Продължителността на живота след поставяне на диагнозата е приблизително 8 години. В началото се появяват типичните симптоми на болестта на Паркинсон, но с напредването на заболяването се появяват и други симптоми. Няколко проучвания са съгласни, че типичните симптоми на DLB са:

Ярко зрителни халюцинации .Като цяло те са повтарящи се и могат да приемат всякаква форма, включително тази на животни и хора, които не присъстват. Възможно е да има халюцинации и от друг вид: слухови, обонятелни или тактилни.

Двигателни промени.Те са много подобни на типичните за болестта на Паркинсон. Те включват забавени движения, скованост на мускулите, треперене и ходене с плъзгащи се крака.

Поведенчески и когнитивни разстройства.Появяват се състояния на обърканост, затруднява се концентрацията, проблеми с възприятието за пространство и време и трудности при вземане на разумни решения. Всички тези симптоми са подобни на тези на Алцхаймер, въпреки че обикновено са по-леки.

Флуктуация на когнитивно-поведенческите симптоми.Хората с деменция с телца на Леви могат да се подобрят или влошат от един ден на следващия или дори от една седмица на следващата. Например, пациентът може да говори и да си спомня в даден ден, но да не може да го направи на следващия ден.

Дефицит в регулацията на специфични функции на тялото.Обикновено част от автономната нервна система участва в DLB. По-конкретно зоната, отговорна за регулирането на кръвното налягане, изпотяването и храносмилането. Това може да причини гадене и чревен дискомфорт.

Както казахме, деменцията с телцата на Леви е дегенеративна, така че симптомите са склонни да се влошават през последните години от живота на пациента. Тази форма на деменция може да причини дълбоко страдание: пациентът може да демонстрира снимки на депресия агресивно поведение и обостряне на промени в двигателните функции.

Диагностика на деменция с телца на Леви

Деменцията с телцата на Леви е трудна за диагностициране главно защото често се бърка с други форми на деменция Алцхаймер или Паркинсон. Освен това няма специфични тестове, полезни за диагностициране на тази форма на деменция. По-скоро ние продължаваме с голямо разнообразие от тестове, за да изключим други заболявания.

Скоростта, с която се проявяват горепосочените симптоми, е един от най-надеждните показатели. Ако психичните симптоми се появят в рамките на една година, вероятно лицето страда от DLB. Според диференциалната диагноза кръвните изследвания могат да посочат дали дефицитът на витамин B12 е в основата на симптомите. В същото време такива тестове могат да изключат проблеми с щитовидната жлеза или заболявания като сифилис и ХИВ.

Изследване на мозъка чрез изображения от ядрено-магнитен резонанс (MRI) или от томография е възможно да се изключат други заболявания като мозъчно-съдови инциденти, излишък на цереброспинална течност или наличие на тумор.

Тези изображения могат да бъдат полезни за диагностицирането на деменция с телца на Lewy, тъй като мозъкът на индивида, който страда от нея, показва важни промени. Сред тях: дегенерация или атрофия на мозъчната кора, но също и смърт на неврони в междинния мозък и по-специално на черно вещество .

В мозъците на DLB пациенти възможно е да се наблюдават лезии, които засягат функционалността на невроните които се наричат ​​неврити на Леви. Участват предимно хипокампалните неврони.

Причини и рискови фактори

Както вече споменахме, деменцията с телца на Леви се дължи на необичайно натрупване на протеини в мозъка. Това натрупване блокира комуникацията между клетките и затруднява регенерацията на невроните. Точните причини за това натрупване засега не са известни.

Знаем обаче, че някои фактори увеличават риска от страдание от DLB. Хората над 60 години и мъжете са по-уязвими. Ако имате член на семейството с деменция с телца на Леви или болестта на Паркинсон шансовете да страдате от едно от тези заболявания са много високи.

Бележка на автора: Както болестта на Паркинсон, така и деменцията с телца на Леви могат да се считат за форми на деменция с телца на Леви. Това е така, защото и двете са свързани с едни и същи мозъчни промени.