Синдром на неспокойните крака и моторна кора

Часът е двадесет и пет след полунощ. Опитвам се да заспя, но е невъзможно. Всеки път, когато тялото и умът ми копнеят за сън, усещам изтръпване по краката си. Трябва да ги преместя. Вдигам единия си крак във въздуха и го разклащам. Вдигам другата и я местя. Май мина. синдром на неспокойните крака (RLS) и да позволя на съня да ме завладее.

The синдром на неспокойните крака Не е лесно да се опише. Общото схващане е, че краката се движат сами. В действителност става въпрос за постоянна нужда от движение на долните крайници, за да се сложи край на заяждането изтръпване който минава през тях.

Някои хора описват това чувство като мравки, които се разхождат нагоре-надолу по краката им. Но от какво се състои синдромът на неспокойните крака и какви са основните характеристики? Каква е връзката с моторния кортекс? Прочетете, за да научите повече!

Синдром на неспокойните крака: какво е това?

Според експертите синдромът на неспокойните крака се състои от сензорно и двигателно разстройство, определено от четири основни диагностични критерия:

Спешна нужда от раздвижване на кракатаобикновено придружени или причинени от чувство на дискомфорт, болка или дискомфорт.

Симптомите се появяват и стават по-интензивни ситуации на бездействие . Например, когато седите или точно преди да заспите.

Симптомите изчезват или се подобряват чрез движение или разтягане на краката. По време на дейността се забелязва подобрение, въпреки че изтръпването може да се върне, след като движението приключи.

• Като се вземе предвид циркадният ритъм Симптомите се появяват или се влошават в късния следобед или вечерта .

Периодичните движения на краката се появяват в много висок процент при пациенти с RLS. Наричани още нощни миклонии, това са флексионни движения на долните крайници на нивото на коленете и глезените с изпъване на палеца на крака и бавно отпускане.

Невролог Франсиско Агилар

Те също така определят няколко критерии за диагностична подкрепа:

• Външен вид на нарушения на съня
• Семейна история
• Нормално неврологично изследване
• Неволни движения на краката през деня
• Периодични движения на краката по време на сън

RLS и моторна кора: каква връзка съществува?

Неврологът Francisco Aguilar (2007) идентифицира възможните причини за този синдром дефицит на желязо и прием на трициклични антидепресанти, както и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина литий и кофеин . Но нови проучвания свързват синдрома на неспокойните крака с ненормалното функциониране на моторния кортекс.

RLS се наблюдава и при пациенти с увреждания на гръбначния мозък и периферни невропатии. Установен е и в случаи на вертебрален остеоартрит без известно неврологично увреждане.

Обезкостени и Гонсало 2002

Изследователи от медицинското училище на университета Джон Хопкинс в Съединените щати се опитаха да хвърлят светлина върху възможните причини за този синдром. Изглежда, че може да зависи от хиперактивността на мозъчна моторна кора .

Това би отворило нови пътища за проучване и изследване за по-ефективно лечение на синдрома на неспокойните крака. Рейчъл Салас, професор по неврология в университета Джон Хопкинс, казва, че областта на мозъка, която контролира краката, показва по-голяма кортикална възбудимост в моторния кортекс.

Лечение на синдрома на неспокойните крака

Фармакологично лечение

Има няколко лекарства за лечение на синдрома на неспокойните крака:

• Допаминовите агонисти като ропинирол, перголид, прамипексол обикновено са първите лекарства, които се използват.

Бензодиазепините се предписват за успокояване на усещането за изтръпване и за подпомагане предизвикват сън .

• Антиепилептиците са част от фармакологичното лечение на този синдром. Те включват габапентин и карбамазепин.

• Опиоидите се разглеждат заради техния аналгетичен ефект.

Нефармакологично лечение

Промяната в начина на живот може да помогне за успокояване на симптомите на този синдром, особено тези, свързани с навиците на съня. Някои предложения са:

• Поддържайте постоянно време за сън/събуждане.
Намалете или премахнете консумацията на вещества като кафе, алкохол и тютюнопушене .
• Практикувайте физическа активност редовно.

Изводи

Въпреки научния прогрес, синдромът на неспокойните крака все още трябва да бъде проучен и изследван по-задълбочено. Пациентите, които страдат от него, не само биха престанали да усещат досадното изтръпване на долните крайници, но ще могат да се насладят на по-добро качество на живот .

Премахването или поне намаляването на симптомите, свързани с този синдром, е еквивалентно на постигане на адекватен сън и възможност за почивка. Следователно през деня няма да се появи усещането за сън, свързано с лоша почивка, както и умора, слабост или промени в настроението.