Акалкулия: неспособност за разбиране на числата

Представете си за момент, че не можете да разбирате числа като 2 и че не можете да правите прости изчисления като 2 2. Това увреждане на математическите способности, известно като акалкулия, е описано през 1925 г. от невролога Саломон Хеншен и все още изумява света на науката днес.

Ами ако ви кажем, че има област от мозъка, отговорна за математическите изчисления? Би било като да имате вграден калкулатор, нали? Акалкулията е дефицит, който пряко засяга способността за извършване на изчисления поради увреждане на мозъка придобити.

Различни видове акалкулия

Акалкулията се разделя на две големи групи въз основа на способностите, които са увредени, и увредените области. По принцип засегнатото полукълбо е лявото, което отговаря за логическите разсъждения. В същото време класификацията на акалкулията ще зависи както от областта на увреденото ляво полукълбо, така и от тежестта на промяната на способностите.

Първична акалкулия

Първичната акалкулия е дефект в изчислителни умения и не е свързано с други разстройства. Субектът губи способността да разбира числови понятия и следователно да прави изчисления.

Основната вреда е очевидна при изпълнението на по-абстрактни операции и концепции, както и при използването и тълкуването на знаци. Лезиите са свързани с фронтален дял на лявото полукълбо . Този дял се счита за проводник на нашия мозък, така че неговата промяна води до невъзможност за редуване на математически концепции.

Следователно можем да различим два ясни симптома на първична акалкулия:

Анаритметиканевъзможност за извършване на аритметични изчисления. Синтаксисзагуба на изчислително мислене.

Вторична акалкулия

Вторичната акалкулия се състои от нарушени математически способности, свързани с други невропсихологични разстройства. Следователно може да произтича от пространствен и лингвистичен езиков дефицит изпълнителни функции като цяло . За да обобщим, можем да различим следните категории:

Acalculia Afasica.Дефектите в изчислението идват от езикови промени. Неспособността за разбиране и кодифициране на цифровия език произтича от неспособността да се работи с него.

Acalculia alexica.Основно свързани с проблеми при четене и разпознаване на цифрови символи, които пациентът не може да разбере чрез четене.

Акалкулия аграфика.Аграфията е неспособност за общуване и изразяване чрез писане. Това разстройство не се отразява в невъзможността за извършване на движение, а в неразбирането на акта на писане на символно ниво. В резултат на това пациентът не може да пише числа.

Други типологии

Фронтална акалкулия.Може би най-често срещаната акалкулия. Тя е тясно свързана с нарушенията на вниманието. Гореспоменатите пациенти са склонни да упорстват, което означава, че систематично повтарят грешки. Това състояние възниква поради невъзможността да се идентифицират грешките и да се планират нови стратегии за разрешаване.

Семантична акалкулия.Това е трудността при управлението на концепциите за асоцииране. Ясен пример би била невъзможността да се свържат математическите проблеми с операциите, необходими за тяхното разрешаване.

Пространствена акалкулия.Това е следствие от увреждане на дясното полукълбо. Трудността при извършване на аритметични изчисления е свързана в този случай с проблеми с пространствената обработка.

Как се диагностицира първичната акалкулия?

Основният аспект, който трябва да се подчертае, е, че симптомите се проявяват както в устна, така и в писмена форма. Първичната акалкулия се състои от загуба на числова концепция, която понякога може да бъде объркана с различни афазични симптоми. Следователно е необходимо да се провери дали дефицитът се дължи на загуба на концепцията, а не на грешка в устното разбиране на инструкциите.

Защо пациентите с фронтални лезии не са отлични в аритметичните операции?

Решаването на числени операции изисква план, в който са включени няколко математически концепции. За да решите събиране, например, е необходимо да разберете самата концепция за събиране. Второ, повечето математически проблеми изискват абстрактни разсъждения. Липсата на инхибиране при синдроми на фронтална лезия усложнява този процес поради дефицит на концентрация.

И накрая, както селективното внимание, така и последователното интегриране, изисквани от числените операции, се променят поради лоша интеграция на визуални и/или слухови стимули. Както бе споменато по-горе, фронталният лоб е диригентът на церебралния оркестър; ако последният има дефекти, ще бъде по-сложно да се подреди информацията, за да се улесни разрешаването на проблема.

Акалкулия и други разстройства

Акалкулия може да възникне при афазични субекти, при които лингвистичните способности са увредени. При афазията на Брока, например, дефицитът се проявява в синтаксиса, приложен към изчислението. При алексичната акалкулия обаче дефицитът е свързан със затруднения при четене.

По-ясен пример е чиста алесия, при която трудностите при словесното и буквалното тълкуване на писмения език са очевидни в погрешното тълкуване на числата в величина и йерархия.

Други начини за откриване на това разстройство

При аграфията акалкулията може да се появи във връзка с невъзможността да се пишат количества. Следователно видът на акалкулията ще зависи от вида на аграфията.

При афазията на Вернике, например, пациентът прави грешки, когато преписва числа по време на диктовка. За да преодолеят този дефицит на вербално разбиране, гореспоменатите пациенти са склонни да измислят числа и да им определят свой собствен ред.

Подходът към акалкулията

Основният аспект е да се разбере, че това е много различно разстройство от дискалкулията, от която се състои проблем на развитието и ученето и което следователно изисква други стратегии за намеса. От друга страна диагнозата акалкулия обикновено е в ръцете на невропсихолози, които извършват различни тестове по време на който пациентът е помолен да изпълнява аритметични операции наум при писане на операции последователно, тълкуване на аритметични символи и разлагане на числата в колони.

Лечението на първичната акалкулия ще зависи от вида на лезията и нейната тежест. Тъй като не е възможно да се възстанови изгубената нервна тъкан рехабилитацията обикновено се фокусира върху една цел: преподаване нови стратегии, базирани на невропластичност .

Дори ако възстановяването никога няма да бъде пълно, трябва да се проучат инструменти, способни да подобрят интеграцията на лицето. Освен това, лечението на вторична акалкулия ще бъде различно в зависимост от свързаното заболяване. В крайна сметка технологичният прогрес предлага информационни инструменти и приложения, които дават надежда на пациентите.