Панически атаки при деца

Пристъпите на паника при деца обикновено не се различават от тези, които засягат възрастните. Елемент, който може би ги отличава, е различното тълкуване на симптомите от субекта. Нека първо видим в какво се състои това разстройство.

Паническата атака е тревожно разстройство . Безпокойството е много човешка човешка емоция. Състои се от активиране на автономната нервна система, когато е изправена пред стимули или ситуации, считани за заплашителни. Следователно има адаптивен характер, тъй като ръководи оцеляване активиране на ресурсите на тялото ни.

Тревожността се превръща в проблем, когато достигне твърде висока интензивност или когато се появи в ситуации, в които няма истинска причина за тревога. В този случай то губи своето адаптивно значение, за да се превърне в дискомфорт или аномално функциониране на нашия ум.

Деца и тревожност

Децата и юношите, както и възрастните, могат да изпитат тревожно разстройство. Някои събития – като започването на училище, раждането на брат или сестра, загубата на член на семейството или преместване - могат да улеснят появата на проблема.

Въпреки че споделя много елементи с тревожността на възрастните, това е така реакцията към симптомите да се различава значително. Негативните последици от детската тревожност могат да бъдат по-сериозни от тревожността при възрастните. Това се обяснява с факта, че детето все още не е развило ресурсите, необходими за управление и справяне с него.

В някои случаи събитията са толкова негативни, че предизвикват много силно емоционално въздействие може да попречи на процеса на растеж. Освен това, последствията могат да се проявят в училище, в семейството, в социален или личен контекст и да се развият към по-сериозни патологии.

Някои тревожни разстройства са по-чести в детството от други, както в случая с генерализирана тревожност . Други са специфични за определена възраст или са свързани с ограничени събития, като раздяла с родители или друга фигура на привързаност.

Панически атаки при деца

Паническото разстройство се характеризира с повтарящо се присъствие на атаки, които могат да продължат минути или часове . Те се състоят от соматични (физиологични) и когнитивни симптоми, които достигат най-голяма интензивност през първите десет минути. След което намаляват постепенно.

Типичните симптоми на паническа атака са следните:

• Палпитации, аритмия или повишен сърдечен ритъм.
• изпотяване.
• Тремор.
• Усещане за диспнея или недостиг на въздух.
• Усещане за задушаване.
• Стягане или дискомфорт в гърдите.
• Гадене и коремен дискомфорт.
• Нестабилност, замаяност или припадък.
• Загуба на чувство за реалност или деперсонализация .
• Страх от загуба на контрол или полудяване.
• Страх от умиране .
• Парестезия.
• Втрисане или горещи вълни.

При децата най-честите симптоми са сърцебиене, тремор, затруднено дишане и гадене (Last и Strauss 1989). Както може да се види, когнитивните симптоми (страх от умиране или загуба на контрол) са по-рядко срещани при децата. Напротив, соматичните или физиологичните симптоми преобладават.

Пристъпите на паника при деца са по-чести при жените. Разпространението е ниско при по-малките деца. Общо разпространение от 1% се наблюдава при юноши (Lewinsohn Hops Roberts Secley and Andrews 1993).

Паническото разстройство при децата понякога придружава агорафобия . Последното се характеризира със силен страх от попадане в ситуации, от които е трудно да се избяга или да се потърси помощ, ако се появи симптом.

Обяснителен модел на панически атаки при деца

Ley (1987) вярва, че безпокойството и стресът са два отключващи фактора за хипервентилация заедно с други маргинални провокиращи фактори (здравословно състояние, физически упражнения, прием на кофеин и т.н.).

Хипервентилацията кара детето да диша прекомерно в сравнение с неговите метаболитни нужди . Вентилацията, която е твърде висока в сравнение със скоростта на производство на въглероден диоксид, води до спад на последния в кръвта под нормалните стойности.

Усещанията, които съпътстват хипервентилацията (изпотяване, тахикардия, сърцебиене, замаяност, променено зрение, усещане за асфиксия и затруднено дишане, спазми и др.), предизвикват страх у детето. Това задейства механизма борба-бягство, засилвайки симптомите на хипервентилация и страха от самите симптоми.

Увеличаването на симптомите и произтичащият от това страх водят до порочен кръг, който може да завърши с паническа атака . Хипервентилацията обаче не е единственият фактор, който обяснява паник атаките при децата. Други елементи са физическото предразположение и кондиционирането на Павлов, което обяснява пристъпите на паника чрез процеса на асоцииране.

Както видяхме Паническото разстройство е много подобно при деца и възрастни. Най-важната разлика е в начина, по който субектът интерпретира симптомите, както и в по-малкото или по-голямо присъствие на физически или когнитивни симптоми.