Изпаднете отново в депресия и започнете отново

Връщането в депресия включва ужасяващо чувство на неудовлетвореност, често утежнено от чувство за вина. Статистическите данни ни казват, че това е много често срещана ситуация: приблизително 80% от пациентите, които са страдали от депресивно разстройство, ще изпаднат отново в тази бездна в някакъв момент през следващите 10 години.

Тази реалност оказва влияние особено в случай на персистиращо депресивно разстройство (дистимия). Симптомите на това заболяване обикновено се появяват и изчезват с години, варират по интензитет и продължават минимум два месеца. Както можем да си представим, качеството на живот на субекта е изтощително и сложно.

Това ни принуждава да осъзнаем един много специфичен факт: все още ни липсват необходимите инструменти за справяне с разстройствата на настроението. Един от недостатъците, които възприемаме най-много, е социалният, който влиза в игра например с липсата на реална и конкретна информация относно тези клинични реалности.

Продължава да се приема, че депресията е синоним на слабост и липса на характер. Някак си продължаваме да носим негативен стереотип за психичните разстройства. От друга страна, има друг ключов елемент, на който медицинските институции трябва да обърнат повече внимание: предотвратяване на риска от повторно изпадане в депресия.

Сбогом тъга.

Добро утро тъга.

Вие сте написани в линиите на тавана.

Ти си изписан в очите, че обичам (…)

-Пол Елюар-

Връщане в депресия: Какво се обърка?

Депресията е разстройство, което изисква подход със средносрочни до дългосрочни ефекти . Бъдете изписани след медикаментозна терапия или след като психотерапевтичните сесии са приключили, това не означава нищо повече от поставяне на катинар на това състояние. Ще продължи да чука на вратата ни. Депресията обикновено не изчезва без твърда намеса, без желанието на пациента за подобрение или интелигентната подкрепа на социалния контекст. В този смисъл лекарствата помагат, но не лекуват.

Въпреки клиничните подобрения често много пациенти все още имат така наречените остатъчни симптоми. Какво е това прикрито доказателство, което би могло да ни насочи към лекарство? Проучване, проведено през 2011 г. от Университета в Дъблин относно честотата и хода на депресията, показва следното:

• Първо има остатъчни когнитивни симптоми. Това са негативни мисли, нагласи и модели, поддържани от пациентите и които затрудняват пълното възстановяване от психологическото разстройство. Липсата на внимание, трудното намиране на думите, сложността на взема решения и умствено забавяне.

От друга страна, има остатъчни физически симптомикато липса на енергия и нарушения на съня.

Нашият умствен подход подхранва риска от рецидив

Когато отново изпаднем в депресия, знаем много добре какво ни очаква: необходимост от повторно лечение, консултация със специалист и т.н. Трябва обаче да сме много наясно с това вместо да започнем отначало, би било да продължим оттам, откъдето сме спрели.

В проучване, проведено от университета в Торонто от д-р Норман А. Фарбхър, се предлага идеята, че последиците се дължат главно на нашия начин на мислене. Ако продължаваме да се крием зад импотентност, шансовете да забавляваме човек се увеличават критично саморазказване и отрицателни, както и риска от изпадане в нова форма на депресия.

Важно е да запомните, че този тип ментален подход е почти като да влезете в морето с пълен с дупки сал. Отрицателното и изтощително мислене ни потапя, изтощава ни, затрупва ни и ни прави неспособни да развиваме оригинални идеи, които са полезни и валидни за навигация в морето на живота. Този вътрешен диалог може дори да ни убеди, че не знаем как да плуваме. В същото време е обичайно тези когнитивни симптоми да имат последствия на соматично ниво: чувстваме се без енергия, изтощени с мускулни болки и нарушения на съня...

Когнитивна терапия, базирана на пълно внимание

Рецидивите на депресията задължително изискват помощта на специалист. Няма смисъл да показваме, че нищо не се случва, че въпреки че се чувстваме разочаровани и победени вътрешно, ние все пак успяваме да работим, да се усмихваме, когато всички се усмихват, и да си лягаме с желанието да се чувстваме по-добре на следващия ден. Това може да помогне, но не е достатъчно.

Има много хора, които преживяват тази реалност от първа ръка, без да търсят помощ. Други, въпреки че се подлагат на психотерапия, в крайна сметка я изоставят между първия и шестия месец. Не е идеално. Ако искаме да се справим с това разстройство и още по-важно, ако искаме да избегнем рецидиви Когнитивна терапия за депресия базиран на пълно внимание е един от най-ефективните.

Заключения: когнитивна терапия за избягване на обратно изпадане в депресия

Проучвания като тази, проведена от д-р Джон Д-Тийздейл, ръководител на изследванията в Оксфордския университет и впоследствие в Департамента по когнитивни и неврологични науки в Кеймбридж, се фокусират върху ползите от този терапевтичен подход.

Пациенти, страдащи от поне три рецидива те показват не само подобрение, но дори придобиване на валидни стратегии за намаляване на негативния вътрешен диалог пер контролирайте мислите си и да поддържате положителни навици на живот, с които да предотвратите нови рецидиви. Справянето с тези умствени и емоционални предизвикателства е в наши ръце; ако сме решили да се почувстваме по-добре, нека се ръководим от чувството за отговорност и решителност. Струва си да опитате.