Може да ви се е случвало по време на среща, посветена на важен въпрос, да не сте взели под внимание факта (или да не сте забелязали), че наближава моментът, в който вече няма да можете да задържите пикаенето си. Говорим за Спешна уринарна инконтиненция, известна като синдром на ключ в ключалката.
Качете се в колата, продължете да мислите за срещата, пуснете радиото, приберете се и паркирайте. И точно в този момент, когато излезете от колата и вземете ключовете от къщата, желанието за уриниране се засилва и усещате, че пикочният ви мехур е на път да се спука.
Тези 200 метра, които ви делят от входната ви врата, изглеждат безкрайни. Да безкрайно: опитайте се да се отпуснете и да ходите по-бързо, но понякога не е необходимо. И тогава върхът на отчаянието е моментът, в който отвориш вратата и асансьорът – както повелява законът на Мърфи – спира на дванадесетия етаж.
Това забавя уринирането с няколко минути. Когато се качите в асансьора усещането за неотложност се увеличава, докато не поставите ключовете в ключалката и е като да отвориш вратата към рая.
Отправяте се право към банята към обекта на желанието: онзи трон, който ви доставя огромното удоволствие да изпразните измъчения си пикочен мехур и, което е по-важно, избягва опасността да се изпикаете.
Същото се случва и с чревната подвижност. Всичко изглежда под контрол, докато не усетим спешен стимул но банята е далеч.
Безпокойството и напрежението, породени от вниманието, фокусирано върху нашите нужди, незабавно нарастват. Дори и най-взискателните и капризни към хигиената, които никога не биха влезли в обществена тоалетна, се задоволяват с всяка чиста, мръсна, отвратително нехигиенична тоалетна и т.н.
Образът на отчаянието, което се усеща на входната врата, както и неистовото търсене на обществената баня се отнася и за двете нужди. Въпросът е: защо тази неспособност да задържиш пикаенето си, когато си близо до целта си? Какви са механизмите, които повишават желанието за елиминиране на отпадъчните вещества и как се активират?
Ние сме едно цяло
Съществува дълбока връзка между физиологичните нужди на органа (пикочен мехур или черва) ум и тяло внимание и бдителност, ситуационен контекст и емоции (безпокойство, напрежение, отчаяние).
Истината е, че ако направим списък с действията, които извършваме веднага щом прекрачим прага на дома, ходенето до тоалетната несъмнено би спечелило. Може да изглежда като малък въпрос, но и това Има по-конкретно неврофизиологично научно обяснение емоционална и когнитивна биохимия.
Преди всичко трябва да вземем предвид факта, че сме склонни да отделяме тялото от ума. Картезианската дихотомия продължава да съществува в нас като зародиш, който никога не умира.
Неврологията обаче и по-специално психоимуноневроендокринология те демонстрираха това ние сме едно тяло и един ум. И че нито една от тези системи – имунна, ендокринна или нервна – не работи отделно. И именно тук намираме обяснение за феномен, който може да изглежда тривиален.
Научната гледна точка върху спешната уринарна инконтиненция
Докато се приближаваме към нашата цел, настъпват поредица от биохимични промени. В началото идва осъзнаването, че пикочният мехур или червата са пълни и следователно състоянието на тревога. Насочването на вниманието ви към това ускорява нуждата да отидете до тоалетната. Колкото повече се концентрирате, толкова повече се активира.
От друга страна близостта до дома, мястото, където намираме безопасност и спокойствие, ускорява всичко. Със сигурност това е стресова ситуация, която, добавена към механизмите на страха (да не задържиш пикаенето си), активира адреналина и кортизол тревожно напрежение на коремните мускули и нарастване на фикс идея: тоалетната.
Усещането, че не можете да задържите пикаенето пред входната врата си има име: синдром на резето или връзката между пикочния мехур, червата (или по-точно стомашно-чревната система) и мозъка. Пикочният мехур свързва стимула с връщането у дома и това активира спешността.
Императивна уринарна инконтиненция: други обяснения
Изображението на дрънкащи ключове, докато се опитваме да отворим входната врата, ни напомня за звънеца на вратата Павлов . Следователно това явление се отнася до условните рефлекси.
Този вид инконтиненция е сравнима със слюноотделянето на кучето на Павлов.
Ние свързваме банята с нашите физиологични нужди и това активира осъзнаването на нашите телесни усещания или желанието да отидем до тоалетната, казва д-р Хектор Галван, директор на Института по психология в Мадрид.
Фактори на околната среда
Ghei и Malone-Lee идентифицираха 4 фактора на околната среда, които могат да предизвикат спешна нужда от уриниране. Ставането сутрин, ключовете в ключалката, течащата вода от чешмата и студът правят разликата между това, че не издържам повече и опа, изпиках се. Те също така отбелязват, че безпокойството и умората влошават това състояние.
Например, чуването на звука на течаща вода си спомня действието на уриниране в тоалетната. Чуването на шум, подобен на този, когато изхвърляме урина, създава незабавна връзка, която води до увеличаване на контрактилитета на мускула на пикочния мехур (детрузора).
От друга страна трима изследователи от Колумбийския университет (Виктор О'Конъл и Блейвас) проведоха едно пилотно проучване за оценка на факторите на околната среда, които могат да действат като стимули и да предизвикат условни рефлекси. Резултатите са в частично съгласие с изследването на Ghei и Malone: ставането сутрин е на първо място; второто е близо до банята (88%); на трето място с пълен пикочен мехур (76%) и на четвърто място отваряне на входната врата (71%).
Изпитваме нужда да пикаем със 150 или 200 ml урина в пикочния мехур. И когато пикочният мехур е много пълен, кихане, кашляне или смях могат да причинят изтичане.
Не всичко е загубено: контролирането на неудържимото желание за уриниране е възможно.
Ще е достатъчно успокой се намалете безпокойството, като не мислите, че сте близо до банята разфокусирайте се или се разсейвайте, като мислите за нещо друго. Всичко това помага да се контролира желанието. Естествено без преувеличение за здравето на нашия пикочен мехур и черва.
В крайна сметка всичко е в нашия мозък, който като лидер изгражда и деконструира реалността в отборна игра. Синергия, в която участват умът, мозъкът, емоциите, мислите и всички органи на тялото ни.
