Системни терапии: произход, принципи и школи

Въпреки че системните терапии произлизат от семейната терапия, понастоящем семейството вече не е необходимо като точка на внимание, за да бъде дефинирано като такова. Акцентът е върху връзката или процеса на взаимодействие между хората, а не толкова върху наблюдението на самия индивид.

Той беше австрийски биолог и философ Лудвиг фон Берталанфи за да формулира общата теория на системите през 1968 г. Той използва концепцията за система, разбирана като комплекс от взаимодействащи елементи, за да я приложи в терапевтичната област, създавайки това, което се превърна в преобладаващ модел в изследванията на семейството и взаимоотношенията.

добре системната перспектива се основава и на приноса на други дисциплини особено по отношение на теоретичния аспект. Сред тях откриваме кибернетиката, прагматичните разработки в комуникацията и семейната психотерапия. Тази интеграция на перспективи позволи разработването на широк обхват на приложение, който варира от индивидуално лечение до групово лечение за двойки и разбира се семейства (Hoffman 1987).

Концепцията за система се състои именно в обединението на различните подходи от което се заключава, че цялото е по-голямо от сбора на частите. Системната гледна точка подчертава свойствата на цялото, произтичащи от взаимодействието на различните елементи на системата. С други думи, най-важният елемент е връзката, която възниква от взаимодействието между хората.

Следователно системните психолози вземат под внимание следната обща идея: система, която е семейство, двойка или социална, е съставена от един или повече елементи, свързани помежду си по такъв начин, че промяна в състоянието на един от тях води до последваща промяна в системата; благодарение на това е възможно да се познават основните аспекти на индивидуалната патология на един от членовете на системата.

Предшественици на системните терапии

Предшествениците на най-важните системни терапии датират от психоанализата. Пример сред всички са термините на Фрид Фром-Райхман, шизогенна майка, перверзна майка на Росен или използването на семейни интервюта от Бел.

Най-очевидният произход на тази терапия обаче възниква при антрополога Грегъри Бейтсън и неговия екип от ветерани от Административната болница в Пало Алто. Бейтсън се присъедини към други изследователи като Джаксън Хейли и Уикланд, за да анализира комуникационната система на семейства с шизофрения.

Една от най-интересните теории, възникнали от неговите изследвания, е теорията за двойната връзка което обяснява как противоречието между две или повече съобщения може да доведе човек до делириум в опит да избяга от реалността. Противоречието всъщност предполага получаването на две едновременни заповеди, които е невъзможно да бъдат изпълнени, тъй като изпълнението на едната принуждава другата да не се подчини. Пример може да бъде изразът на майката Обичам те към дъщеря й, докато изразява отхвърляне чрез жестове или казва на някого Бъди по-спонтанен или Не бъди послушен.

Паралелно през 1962г Джаксън и Акерман основават списанието Семеен процес докато Берталанфи формулира общата теория на системите – единствената теория, която развива серия от фактори, общи за всички системни теории.

Аспекти, общи със системните терапии

Въпреки че системните терапии са много широки и, както беше споменато по-рано, поддържат голяма група от дисциплини, има аспекти, общи за всички тях. Най-важна е концепцията за система вече споменат като набор от обекти или елементи, които влизат във връзка един с друг.

В своята Обща теория на системите Берталанфи също подчертава концепцията за взаимодействие, като приема, че една система предполага взаимозависимост между частите или в случай на системни терапии на хората, участващи във връзката.

Освен това в Общата теория на системите твърди се, че всяка от частите, които са част от системата, може да се счита за подсистема . В този смисъл, ако семейството е системата, връзката майка-дете е подсистемата.

Също така е важно да се подчертае разликата между отворени и затворени системи въпреки че няма единен критерий, който да обединява всички изследователи в разграничаването на двете. Ако дадем повод за концептуализацията на Берталанфи, затворената система не включва никакъв вид обмен с околната среда, докато отворената система е в постоянно взаимодействие с околната среда или с други системи.

например затворените семейни системи не поддържат никаква връзка със средата, която ги заобикаля. Крайното състояние зависи от първоначалните условия на тази система с последващо прогресивно обедняване на енергията в съюза и в семейната система.

От наблюденията на автори като Watzlawick Beavin и Jackon от школата на Пало Алто и е роден от общото изучаване на общата теория на системите Теория на комуникацията човешки което илюстрира аспекти и идеи, общи за всички системни модели. Например:

• Невъзможно е да не общуваш. Тази теория изхожда от идеята, че всеки тип поведение е комуникация, включително мълчанието. Той също така взема предвид съществуването на ситуации, в които симптомът е формата на комуникация.
• Механизмите на системите се саморегулират чрез обратна връзка.
• Има две нива на комуникация: цифрово или ниво на съдържание и аналогово или релационно. Когато има несъответствие между двете нива, се появяват парадоксални съобщения.
• Взаимодействието е обусловено от оценките, въведени от участниците. С други думи, въз основа на интерпретацията, която конструираме на това, което виждаме и преживяваме, ние определяме отношенията с другите хора и обратно. В този смисъл липсата на съгласие по отношение на начина за оценка на фактите може да причини
• Съществува система от правила, които системният терапевт трябва да разпознае: признатите правила, симетричните правила, тайните правила и метаправилата.

Всяко системно училище обаче има някои индивидуални характеристики които ще разгледаме в следващия параграф.

Индивидуални аспекти на системните терапии

Тази системна школа се идентифицира с второто поколение изследователи от Пало Алто (Watzlawick Weakland

Някои максими на това училище са:

Решенията са склонни да поддържат проблеми :в опит да отстрани проблем, човекът често не прави нищо друго, освен да го поддържа жив.
• Интервенциите имат за цел да идентифицират веригите, които се намесват във връзката и в опитаните решения. Целта е да се променят международните модели феномен, известен като Промяна 2, докато опитите и неуспешните решения са Промяна 1.
Сред използваните стратегии са парадоксални интервенции.С други думи, задайте роли или комуникирайте идеи, които са отделени от здравия разум, но които са близки до референтната марка на системата. Техниките на говорене на езика на пациента и предписване с внушение играят роля в тази перспектива.

Структурно и стратегическо училище: Минучин и Хейли

Минучин и Хейли са основните представители на тази школа. Според тях е от съществено значение да се анализира структурата на системата, за да се проследи типът взаимоотношения, които са в сила между нейните членове и да може да се приложи лечение.

И двамата твърдят, че семействата се организират около съюзи и коалиции. По-конкретно, съюзът се определя като близостта на двама членове в контраст с друг по-отдалечен; вместо това коалицията се състои от обединението на двама членове срещу трети. Коалициите между представители на различни поколения се наричат ​​перверзни триъгълници (майка и син срещу бащата).

От тази гледна точка терапевтът използва някои техники за модифициране на семейната структура чрез предизвикване на семейните дефиниции и постигане на положително предефиниране на симптома. Например, това включва предписването на определени задачи на определени членове на семейството, феноменът на дисбаланс - при който терапевтът се съюзява с подсистема, за да предизвика преструктуриране на границите - или парадоксалните интервенции на Хейли.

Системно училище в Милано: Психоза на Селвини-Палацоли в семейството

Това училище е родено от работата на Мара Селвини-Палацоли и нейния екип се фокусира върху въпроси като анорексия или други психотични разстройства, които са склонни да възникват в семейства с твърди сделки.

Системното училище в Милано обръща особено внимание на данните, събрани от момента на изпращане и от първия контакт. От този момент нататък изграждат се някои работни хипотези, които контрастират с развитието на първата сесия . Те работят преди всичко върху значението на семейството във връзка със симптома и върху идентифицирания пациент с цел намиране на съгласие и несъгласие.

Една от точките, родени с тази школа, се отнася до неизменното предписание т.е. специфична програма за работа с психотични семейства, която се състои в възлагане на една и съща роля на цялото семейство, като се опитва да съюзи родителите чрез тайна и по този начин благоприятства отделянето на подсистемите - особено тази, формирана от децата.

Системните терапии предлагат различен поглед върху проблемите и трудностите и те предпочитат връзката, а не индивида като централна точка на работа за подобряване на живота на пациента. Любопитен и интересен път, който постепенно придобива все по-голямо значение в терапевтичната сфера.