Психологическа помощ за хора с епилепсия

Психологическата помощ за хора с епилепсия е много полезен ресурс за по-добър живот. Епилепсията е заболяване на централната нервна система, което се проявява с припадък, предизвикан от временна дисфункция на невроните. Балансът между невроните с възбудителна функция и тези с инхибиторна функция се променя и много нервни клетки претърпяват твърде силно едновременно разреждане.

Има различни видове пристъпи и това зависи от това дали мозъкът може да бъде засегнат изцяло или само в някои части. Припадъкът може да възникне в една част на мозъка и след това да се разпространи в други.

Не говорим за епилепсия, когато има единичен припадък, който възниква поради определени обстоятелства (например интоксикация, липса на кислород, фебрилни конвулсии и др.). За епилепсия говорим, когато пристъпите се повтарят.

Повече от половината от епилепсиите се появяват в детска възраст, а повече от две трети от епилептиците получават първия си пристъп преди двадесетгодишна възраст.

Причини за епилепсия и видове пристъпи

Обикновено епилепсия възниква поради вродено предразположение или придобито увреждане на мозъка. Мозъчните травми възникват най-често през пренаталния период по време на раждането или в ранна детска възраст. Те могат да бъдат причинени и от инфекции, рани, мозъчни тумори, кръвоизливи, интоксикации, лоша васкуларизация и др.

Все пак трябва да се отбележи, че повечето хора с епилепсия нямат невродегенеративно заболяване, а по-скоро повтарящи се припадъци, които могат повече или по-малко да бъдат контролирани с помощта на лекарства.

Как се проявяват различните епилептични припадъци?

Клиничната изява на гърчовете зависи от вида на епилепсията. Тя може да бъде различна и да се прояви по следните начини:

Страдащият може внезапно да спре дейността си и да остане замръзнал за няколко секундис поглед, прикован и изгубен в пространството . След кризата подновява прекъснатата дейност.

• Субектът извършва неконтролирани мускулни контракции за няколко секунди.

• Изведнъж субектът изпада в объркано състояние и движенията му са неконтролирани.

• Субектът пада на земята и губи съзнание той се сковава и след това прави конвулсивни движения с главата и крайниците.

Други форми, при които може да възникне епилептичен припадък, са: стереотипни движения, тикове, запушвания, треперене на очите, слюноотделяне, повръщане, задух, изтичане на урина или изпражнения и др. При някои пациенти с епилепсия припадъкът се съобщава с алармени сигнали ( епилептична аура ).

Общо взето епилептичните припадъци не продължават дълго и завършват сами, освен в случаите на епилептичен статус. Друг път по време на пристъпи някои физиологични функции са извън контрол.

Лечение на епилепсия

Повечето епилепсии реагират положително на фармакологично лечение. В повечето случаи е достатъчно само едно лекарство (монотерапия); в някои случаи обаче ще трябва да се използват две или повече лекарства (полифармация).

Обикновено се препоръчва да приемате антиепилептични лекарства в продължение на няколко години. В случай на лекарствена резистентност или когато тежките или чести гърчове продължават, операцията може да бъде опция.

Психологическа помощ за хора с епилепсия

Диагнозата епилепсия принуждава пациента и семейството му да се изправят пред нова ситуация. Когато се предлага психологическа помощ на хора с епилепсия, те обикновено се справят по-добре със собствените си пристъпи емоции и сте по-добре подготвени да управлявате болестта.

Научаването за епилепсия е важна стъпка. Присъединяването към асоциация, разговорът със специалист и членството в група за подкрепа са отлични начини да получите информация за болестта и да се радвате на подкрепа и разбиране.

Някои хора се обръщат към медицински специалист или такъв психолог да получи психологическа помощ. В този смисъл Важно е да се изгради мрежа от хора около човека, който страда от епилепсия. Тези цифри могат да предложат важна подкрепа на пациента.

Има обаче и други по-малко видими, но също толкова важни проблеми. Имаме предвид приемането на болестта, управлението на безпокойството (основателно и неоснователно), хигиенните правила на пациента, семейните трудности, плановете за бъдещето и др.

Винаги е препоръчително пациентът да бъде включен в лечението на неговото заболяване. Контролът, управлението на поведението, наблюдението на обстоятелствата, при които възниква кризата, премахването или модифицирането им чрез превантивни мерки са много важни аспекти. И накрая, ако е възможно, намерете и използвайте метод на интервенция, който помага на пациента да контролира гърчовете.

Сътрудничество между множество професионалисти от детството за предлагане на психологическа помощ на хора с епилепсия

Осигуряване на адекватни грижи за деца с епилепсия Важно е да се разберат неврологичните и емоционалните фактори, които причиняват симптомите на заболяването. Това е много трудна работа, защото винаги има взаимодействие между различните фактори.

Поради тази причина трябва да се развива постоянен диалог между различните специалисти и заинтересовани страни по време на срещите за периодични прегледи на децата.

Невропедиатърът в сътрудничество с невропсихолога ще изготви невропсихологична оценка на способностите и затрудненията на детето чрез сравняване на таблицата с когнитивни разстройства – обикновено се описва при представения от детето тип епилепсия – с действително наблюдаваните когнитивни нарушения. Това ще даде първоначална представа за това какви нарушения могат да бъдат приписани на неврологичното състояние на детето.

Психологическа помощ за хора с епилепсия: комуникацията на професионалисти с пациента и семейството му

Разговорите, които децата и юношите водят с психолозите са насочени към съпоставяне на различните преживявания на епилепсия и последствията от тях, които често се преживяват като унизителни и тъжни. Става въпрос за виждане на реалността на нещата, бъдещи перспективи и лични цели въз основа на възможностите на всеки индивид.

Всеки специалист и всеки, който се грижи за детето, ще трябва да го научи да преценява възможностите и рисковете, които предизвикват епилептичен припадък. Родителите на деца с епилепсия са запознати с проявите на гърчовете и могат да кажат както на децата, така и на близките как точно да действат, когато се появи такъв.

Знайте как да се държите емоционално между пристъпите

Много хора, страдащи от епилепсия, забелязват, че техните емоции и чувства влияят на честотата на пристъпите. Вследствие на това научаването за по-добро управление на емоциите може да намали броя на атаките.

Възможно е да промените отношението си. Например да не се възприемате като епилептик и да се фокусирате върху нещата, които можете да правите, а не върху тези, които не можете. Кризите могат да бъдат предотвратени, като се научите да управлявате стреса чрез техники за релаксация, като напр йога или да напишете мислите си в дневник.

Други важни мерки, които могат да помогнат за предотвратяване на гърчове, са: спите достатъчно извършвате редовна физическа активност (да избягвате хипервентилация ) редовно консумират балансирани и питателни ястия избягвайте кофеина, подсладителите, алкохола, наркотиците и приемайте лекарства в определеното време.

Какво да правим, ако се окажем в присъствието на епилептичен припадък?

От един момент до следващия човекът, който има епилептичен припадък, става странен и има неразбираеми нагласи. Много често тези, които наблюдават тези поведения, изпитват чувство на безпомощност. Поради тази причина е необходима добра информация, за да се намали безпокойството.

Ако се окажете изправени пред такъв тонично-клоничен припадък генерализиран (известен също като Grand Mal) трябва:

Запазете спокойствие.
• Преместете лицето с припадъка от опасна зона, за да предотвратите възможно нараняване.
Поставете възглавница или дрехи под главата на човека.
• Ако лицето, което има припадък, носи очила, свалете ги.
За да улесните дишането на човека с припадъка, разхлабете натиска, упражняван от дрехитеособено около врата (напр. разкопчайте ризата й).
• Отделете време, за да разберете продължителността на кризата.

В края на пристъпите:

• Поставете човека в странична безопасна позиция (за предпочитане отляво).
Освободете дихателните му пътища, за да може слюнката или повръщаното да излязат.
• Останете с човека, ако объркването продължава.
• Ако е възможно дайте й малко време за почивка.

Освен в случаите, когато заболяването е особено леко, важно е пациентът с епилепсия да е част от персонализиран проект за приемане в училище или в средата, в която извършва ежедневната си дейност.