Доказано е, че прегабалинът е ефективен при лечението на невропатична болка чрез подобряване качеството на живот на пациентите. В тази статия ние описваме подробно неговите ефекти и механизма на действие.
The прегабалин , продаван под името Lyrica, е антиепилептично лекарство използва се за лечение на невропатична болка при разстройства като диабетна невропатия или постхерпетична невралгия.
В момента невропатичната болка все още представлява основно предизвикателство за болковите единици. Това се дължи на силната устойчивост на обичайните аналгетични лечения и лошото познаване на причинителите на патогени.
Така че нека разберем какво е прегабалин, защо се използва, как действа и какви могат да бъдат неговите странични ефекти.
Какво е прегабалин?
Това е прегабалин е аналог на гама-аминомаслена киселина или ПРЕДЕН . GABA е основният инхибиторен невротрансмитер на централната нервна система и неговата функция е да забави мозъчната дейност. Въпреки че прегабалинът е антиепилептично лекарство, той също се класифицира в рамките на невромодулиращите лекарства. Той е роден от габапентин, със специфична индикация за периферна невропатична болка.
Това е лекарство с линейна фармакокинетика, което едва се различава от индивида до индивида. Той не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира в бъбреците или се екскретира с урината. Поради тези причини той има много малко общи характеристики с други подобни лекарства.
Аналгетичните ефекти на прегабалин започват да се проявяват през първите дни от лечението и се запазват в дългосрочен план.
За какво се използва прегабалин?
Това е прегабалин използва се за лечение на:
- Невропатична болка: това лекарство е подходящо за лечение на периферна и централна невропатична болка при възрастни.
- Епилепсия : Прегабалин е показан при комбинирано лечение на парциални припадъци със или без вторична генерализация при възрастни.
- Генерализирано тревожно разстройство: използва се и за лечение на генерализирано тревожно разстройство , или DAG, при възрастни.
- Доказано е, че лечението с прегабалин е ефективно в случай на плацебо , с дозозависим механизъм, тъй като контролира болката и подобрява съня, заедно с много други параметри на качеството на живот за пациенти, страдащи от невропатична болка. Той е особено полезен при лечение на диабетна невропатия или постхерпетична невралгия.
- Диабетна невропатия: е едно от нарушенията на нервната система, причинени от диабет.
- Постхерпетична невралгия: това е постоянна невропатична болка, локализирана в дерматома, при който остър случай на херпес . Знаем, че трае повече от три месеца след изчезването на дермалните лезии.
Механизъм на действие
Прегабалинът е силно свързан с а единична субединица на калциеви канали с напрежение в централната нервна система обаче неговият механизъм на действие не е точно известен. Неговият аналгетичен ефект е свързан със способността да се присъедини към тази протеинова субединица, с по-голям афинитет от габапентин, друг антиепилептик, използван за хронична невропатична болка и фибромиалгия при възрастни. Следователно двата фармакологични профила са сходни.
Присъединявайки се към тази субединица, тя модулира навлизането на калциевия йон през зависимите от напрежението канали и следователно намалява освобождаването на възбуждащи невротрансмитери като глутамат, норепинефрин и вещество P .
Това включва намаляване на невронната възбудимост на различни области на нервната система , особено тези, свързани с невропатична болка, епилепсия или тревожни разстройства. Въпреки че е аналог на гама-аминомаслена киселина или GABA, той не взаимодейства с GABA-A или В рецепторите и не влияе върху неговото обратно поемане. Следователно той не може да развива GABA действия.
Странични ефекти
Между най-честите нежелани реакции при лечение с прегабалин са запомнени :
- Гадене.
- Сънливост.
- Главоболие
- Назофаринг.
- Повишен апетит.
- Еуфорично състояние на духа.
- Объркване .
- Раздразнителност.
- Дезориентация.
- Безсъние.
- Качване на тегло.
- Отпадане на либидото.
- Еректилна дисфункция .
- Замъглена гледка.
- Диплопия.
- Замайване .
- Стомашно-чревни разстройства.
- Мускулни крампи.
- Болки в гърба или крайниците.
Независимо от списъка на възможните нежелани реакции, трябва да се отбележи, че повечето от тях са преходни и се понасят добре от пациентите. Случаите на отказ от лечението всъщност са минимални. При някои пациенти те са наблюдавани симптоми на отнемане след спиране на лечението с прегабалин. Поради това е препоръчително да намалите дозите малко по малко, за да избегнете възможни усложнения.
Периферна невропатия, какво е това
Библиография
- Испанска агенция за лекарства и здравни продукти (20187). Информационен лист. Лирика. [Онлайн] Достъпно на: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/ft/04279003/FT_04279003.pdf
- González-Escalada, J. R. (2005). Прегабалин при лечението на периферна невропатична болка. Вестник на Испанското общество на болката , 12 (3), 169-180.
- López-Trigo, J., & Sancho Rieger, J. (2006). Прегабалин. Ново лечение за невропатична болка. Неврология , двадесет и едно (2), 96-103.