Психиатричните лекарства, които промениха историята

Какво представляват психиатричните лекарства? Как са произведени и кои са най-важните? В тази статия ще се опитаме да отговорим на тези и други интересни въпроси.

Психиатричните лекарства, които промениха историята

Симптомите на психични заболявания се определят от биологични и екологични фактори, включително неадаптивни модели на поведение. Въпреки че много специалисти по психично здраве подлагат пациентите на психотерапия, те също могат да прилагат психиатрични лекарства като част от лечението си .



Както психотерапията, така и психиатричните лекарства се оказаха ефективни в много случаи на психични разстройства. Всъщност комбинацията от тези два елемента често е най-доброто решение.



кажи, че те обичам по време на полов акт

Раждането на съвременната психофармакология датира от 1950 г., когато поредица от открития завинаги променят хода на психиатрията и живота на милиони пациенти.



Психиатричните лекарства, които представяме в тази статия, някои от които вече не се използват, драстично революционизираха областта на терапията, позволявайки лечение на заболявания, които някога се смятаха за невъзможни за лечение. Откритието им се счита за едно от най-големите постижения в историята на медицината.

История на психотропните лекарства

1. Психоактивни лекарства за стабилизиране на настроението: литиев карбонат

Съвременното откритие на литий като лечението на биполярно разстройство датира от 1948 г. благодарение на Джон Кейд . Австралийският психиатър вярва, че причината за манията е присъствието на пикочна киселина , поради което той избра литий, за да го неутрализира.

От крайния резултат се оказа, че биполярното разстройство няма нищо общо с пикочната киселина, въпреки това литийът е от голяма помощ и от този момент той се използва за лечение на манийни пациенти.



Литият се счита за първото съвременно психотропно лекарство и неговата способност като антиманитно лекарство е демонстрирана през 1949 г., преди откриването на хлорпромазин. Скоро става първото лекарство за лечение на специфично психиатрично разстройство.

Повече от 70 години след откриването си, литийът все още е най-ефективното лекарство в цялата психиатрия, като степента на отговор е над 70% при пациенти с биполярно разстройство. Приложението му е полезно и при лечението на еднополярни депресии.

Откриването на литий като ефективно лечение на биполярно разстройство бележи началото на психиатричната революция на наркотиците. За първи път в историята могат да се предприемат целенасочени действия за лечение на тежко психично заболяване.

2. Психотропни лекарства за психотични разстройства: хлорпромазин

Успешното откритие на литий през 1948 г. скоро е последвано от друго: първото антипсихотично лекарство в света.

През 1949 г. френски военен хирург на име Анри Лейборит, нает в Тунис, беше търси метод за намаляване на хирургичния шок . Така той започва да изучава антихистамин, хлорпромазин, откривайки неговите дълбоки психологически ефекти, ако се прилага на пациенти преди операцията.

През 1952 г. Laborit убеждава друг психиатър да прилага лекарството за първи път на шизофреник. Употребата на хлорпромазин като първи невролептик скоро се разпространи в цяла Европа, докато в САЩ, „доминирани” от психоанализата, употребата му беше заглушена.

По това време американските психиатри търсеха психосоциално обяснение за шизофренията, като теорията за двойното обвързване на Грегъри Бейтсън. Всичко, свързано с психиатрични лекарства, не се счита за подходящо.

Фармацевтичната компания, която произвежда хлорпромазин (търговска марка Thorazine), започва да оказва натиск върху него на всички държавни правителства, а не на психиатри и наркологични училища, настоявайки, че това лекарство може да спести сочна сума от държавни програми за психично здраве.

Малко след това почти всички големи психиатрични болници в Съединените щати се присъединиха към употребата на хлорпромазин. Въвеждането на торазин в САЩ допринесе за процес на деинституционализация , намалявайки броя на хоспитализираните пациенти от 600 000 през 1952 г. на 160 000 през 1977 г.

Хлорпромазинът все още е едно от най-ефективните антипсихотични лекарства, особено за пациенти със сериозни заболявания и с голяма ефективност при спешни ситуации. Заедно с литий, се появява в списъка на основните лекарства на Световната здравна организация.

3. Имипрамин при разстройства на настроението

Третото историческо откритие в областта на психофармакологията е имипрамин , първият трицикличен антидепресант. Разработването на първия антипсихотик (хлорпромазин) е свързано с изследването на антихистамини. Същото важи и за първия антидепресант, имипрамин.

В началото на 50-те години фармацевтичните компании търсят нови лекарства, за да се конкурират с хлорпромазин на пазара на шизофрения.

Роланд Кун, швейцарски психиатър, нает от фармацевтичната компания Geigy и винаги интересуващ се от депресията и шизофренията, направи решителен ход. Той реши да загърби фармацевтичната компания, която финансира изследванията му и прилага това съединение за депресия. Получените резултати представляват революция за времето.

Аз съм близо или близо до вас

Няколко седмици след започване на лечение с имипрамин, Пациентите на Кун с хронична депресия те започнаха да намират мотивация, надежда и сила на духа . Депресивните симптоми, считани по-рано за невъзможни за лечение, дадоха положителен отговор на това ново лекарство.

С откриването на имипрамин най-накрая беше санкционирано откриването на ефективно биологично лечение на трите основни нарушения: шизофрения, биполярно разстройство и депресия.

Дълги години имипраминът се счита за златен стандарт при лечението на тежка депресия. Въпреки че редовното му използване до голяма степен е заменено от новите SSRI, той продължава да бъде полезен при лечението на атипични и рефрактерни депресии.

4. Психотропни лекарства за тревожност и безсъние: Valium

Valium е изобретен от химика Лео Щернбах от многонационалната компания Hoffman-La Roche в Ню Джърси (1963). Това е второто бензодиазепиново лекарство, открито след Librium, през 1960 г.

Бензодиазепините стават популярни през 60-те и 70-те години като анксиолитици тъй като техните странични ефекти не бяха толкова тежки, колкото тези на барбитуратите, предишното поколение успокоителни. Предозирането на барбитурати често се оказва смъртоносно, оттук и културният стереотип за „самоубийство със сънотворни лекарства“.

Обратно, на бензодиазепин те са летални само в изключителни случаи, безопасни в случай на предозиране и пристрастяване. Те принадлежат към три семейства лекарства: успокоителни, анксиолитици и хипнотици. Това зависи от наличната молекула, дозите и средното време на циркулация в кръвта.

Ръка с хапчета

5. Прозак за душевното състояние

Вероятно няма по-известно психиатрично лекарство от Prozac (флуоксетин) през последните тридесет години. Открит е от Eli Lilly and Company през 1970 г. и е използван за медицинска употреба в САЩ. Той беше един от първите медицински SSRI .

След въвеждането на Prozac последваха няколко SSRI, всеки с малко по-различна химична формула и странични ефекти, но сходни по отношение на основния механизъм и ефективност. Страничните ефекти обикновено са много ниски, но с широк спектър от действия и индикации.

I nomi degli SSRI сън флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин, циталопрам и есциталопрам. Откриването на тези лекарства представлява важна стъпка напред в психиатричната област и днес те са най-широко прилаганите лекарства за клинична депресия, тревожни разстройства или обсесивно компулсивно разстройство.

Психоактивни лекарства или психологическа терапия?

Психоактивни лекарства или психологическа терапия?

Психоактивни лекарства или психологическа терапия? Разберете в тази статия кой от тези два варианта е най-добрият избор за добро чувство