Мозъчна аневризма: определение, симптоми, лечения

10 от 10 000 души могат да страдат от мозъчна аневризма през целия си живот. Въпреки че няма симптоми, има някои рискови фактори, които трябва да се имат предвид

Церебралната аневризма е разширение на артерия в мозъка. Сложността на тази съдова патология е, че обикновено няма симптоми. Постепенно, без човекът да го забележи, тази област се подува с риск от възможно разкъсване на артерията. Последствията, ако не се действа бързо, могат да бъдат фатални.

Повечето от нас със сигурност ще познават някой, който е страдал от това деликатно състояние. Някои хора, благодарение на ранната диагноза, са имали възможност да се подложат на бърза намеса (класическата процедура на емболизация ) и са могли да живеят нормален живот без особени последици. Други пациенти, от друга страна, показват ефектите от разкъсването на аневризмата.

Както и да е, има един факт, който не бива да се пренебрегва. Въпреки че е състояние, което има тенденция да се проявява по-често на възраст между 40 и 65 години, то може да се появи и при млади хора и деца. Понякога някои генетични проблеми или артериовенозни малформации водят до появата на тези опасни промени в мозъчните артерии.

бъдете спокойни със себе си

Мозъчните аневризми могат да се развият при всеки индивид, независимо от възрастта. Обикновено те са по-чести при хора над 40 години и засягат най-вече жените.

Какво представлява мозъчната аневризма?

Церебралната аневризма е патологично съдово разширение, което може да се появи в a артерия или във вена на мозъка. Кръвният поток се натрупва в част от вената, причинявайки разширение, което приема формата на балон.

Както обяснява проучване, проведено от катедрата по хирургия на медицинския факултет на Университета в Оклахома, почти 85% от аневризмите включват една и съща област: основата на мозък . Точно в полигона на Уилис (или кръга).

Не съм google, не просто ме търсете, когато имате нужда

В зависимост от тяхната форма, размер и местоположение можем да идентифицираме три вида мозъчни аневризми:

• Sacciform аневризма. Засяга стените на артерията. Той не е вроден и се развива в течение на живота. Той е най-често срещаният.

• Фузиформна аневризма. В този случай сме изправени пред много по-сложна аневризма, както за откриване, така и за лечение. Вместо да има заоблена форма, той има тенденция да засяга голяма част от мозъчната артерия, създавайки тромбоза.

• Дисектираща аневризма. Този тип е по-рядко срещан и засяга главно по-младото население. Произхожда от различни разстройства като наследствени проблеми, инфекции, артрит, фибромускулна дисплазия, атеросклероза и др.

Какви са симптомите на мозъчна аневризма?

Както вече споменахме, често се случва мозъчната аневризма да бъде безсимптомна. Когато има очевидни признаци, това означава, че е настъпило разкъсване на артерията или кръвоносния съд. В този момент трябва да действате възможно най-бързо и да обърнете внимание на следните симптоми:

• Главоболие внезапно и много интензивно. Много хора го описват като най-лошото главоболие в живота си, интензивно и сковаващо, което причинява схващане на врата, сълзене на очите на едното око и дори парализа на едното от двете очи.
• Повръщането и световъртежът са много чести.
• Нарушения при излагане на светлина.
• Проблеми с координацията и движението.
• Затруднено мислене прави.
• Нарушения на говора (афазия).
• Загуба на съзнание.

Диагностика на аневризма

Лекарите използват различни скали за оценка на тежестта на мозъчната аневризма. Най-често срещаните са скалите на Глазгоу (в случай че човекът е загубил съзнание) и скалата на Хънт и Хес. В последния случай оценяваме:

pas високо чувствителни хора тестване

• Степента на главоболие и скованост на врата.
• Сънливост и степен на психическо объркване.
• Поява или не на хемипареза (парализа от едната страна на тялото или лицето).
• Поява на кома, състояние с максимална тежест и най-лоша прогноза.

В случай, че има предишна фамилна анамнеза, препоръчително е да се извършат проверки и диагностични тестове. Най-често срещаните методи за откриване на наличието на мозъчна аневризма преди нейното разкъсване са следните:

• Компютърна томография.
• Церебрална ангиография.

Трябва да вземем предвид и друг аспект. Много хора умират, без да знаят, че са имали мозъчна аневризма. Не всички мозъчно-съдови промени завършват с разкъсване и въпреки че шансовете не са много високи, все още съществува риск.

Лечение

В случай на мозъчна аневризма се вземат предвид няколко фактора. Първият е дали артерията или кръвоносният съд са се разкъсали или не.

не спи 3 дни

Втората се отнася до размера, положението, възрастта на пациента и други свързани неврологични състояния. Добрата новина обаче е, че ако има ранна диагноза, лечението е ефективно и не се изисква много сложна операция. Достатъчно е ендоваскуларно лечение. Нека да видим най-често срещаните.

Ендоваскуларна емболизация

Тази техника се състои във въвеждане на малък катетър през слабините на пациента, следвайки мозъчната артерия към мозъка. Той използва стент , медицински изделия, които контролират и канализират тези патологии.

Околовръстен път церебрална

Приложението на a Околовръстен път церебрална изисква хоспитализация на пациента за период между три и пет дни. В този случай операцията е малко по-сложна от емболизацията. Всъщност изисква прилагането на малка краниотомия, за да се приложи Околовръстен път и регулира и намалява анормалния кръвен поток на въпросната артерия или вена.

Хирургична процедура

И накрая, в най-сериозните случаи лекарите могат да изберат операция, която изисква разрез в череп . Разрезът е малък и интервенцията е проста. Титановите устройства се вмъкват за канализиране и лечение на аневризмата.

Всички тези лечения са ефективни в случай, че аневризмата не се е разкъсала. Не винаги имаме този късмет и често не сме наясно с него, защото това е асимптоматична патология. Можете обаче да запомните информацията, която сме ви дали и ако случаят го изисква, ще знаете какво да правите.

Придобита мозъчна травма и невропсихология

Невропсихологичната рехабилитация е полезен инструмент за подобряване на когнитивните функции при пациенти, страдащи от придобита мозъчна травма.

• Писклаков, С. В. (2013). Церебрална аневризма. В Бърз преглед Анестезиология Устни съвети (стр. 130–135). Cambridge University Press. https://doi.org/10.1017/CBO9781139775380.030
• Jacocks, MA (1999). Мозъчни аневризми. Текуща операция . Elsevier Inc. https://doi.org/10.1016/S0149-7944(99)00070-7